ব্লাড কালেকশন টিউব কেনার গাইড
রক্ত সংগ্রহের টিউব হল এক সময়ের নেতিবাচক চাপের ভ্যাকুয়াম গ্লাস টিউব যা পরিমাণগত রক্ত সংগ্রহকে উপলব্ধি করতে পারে, যা শিরাস্থ রক্ত সংগ্রহের সুচের সাথে একসাথে ব্যবহার করা প্রয়োজন।
ভ্যাকুয়াম রক্ত সংগ্রহের টিউবের নীতি
মাথার কভার সহ রক্ত সংগ্রহের টিউবটি আগে থেকেই বিভিন্ন ভ্যাকুয়াম ডিগ্রিতে টানা হয় এবং নেতিবাচক চাপ স্বয়ংক্রিয়ভাবে শিরাস্থ রক্তের নমুনা সংগ্রহ করতে ব্যবহৃত হয়। রক্ত সংগ্রহের সূঁচের এক প্রান্তটি মানুষের শিরায় ঢোকানো হয় এবং অন্য প্রান্তটি ভ্যাকুয়াম রক্ত সংগ্রহের টিউবের রাবার স্টপারে ঢোকানো হয়।
ভ্যাকুয়াম ব্লাড কালেকশন টিউবে নেতিবাচক চাপের ক্রিয়ায় রক্ত সংগ্রহের সুই দিয়ে রক্তের নমুনার পাত্রে মানুষের শিরাস্থ রক্ত টানা হয়। একটি ভেনিপাংচারের অধীনে, ফুটো ছাড়াই একাধিক টিউব সংগ্রহ করা যেতে পারে।
রক্ত সংগ্রহের সুইয়ের সাথে সংযুক্ত লুমেনের আয়তন ছোট, এবং রক্ত সংগ্রহের পরিমাণের উপর প্রভাব উপেক্ষা করা যেতে পারে, তবে বিপরীত প্রবাহের সম্ভাবনা তুলনামূলকভাবে ছোট। যদি লুমেনের আয়তন বড় হয় তবে রক্ত সংগ্রহের টিউবের ভ্যাকুয়ামের অংশ গ্রাস করা হবে, যার ফলে সংগ্রহের পরিমাণ হ্রাস পাবে।
ভ্যাকুয়াম রক্ত সংগ্রহের টিউবগুলির শ্রেণিবিন্যাস
উ: সাধারণ সিরাম টিউব (লাল টুপি)
রক্ত সংগ্রহের টিউবটিতে কোনও সংযোজন নেই, কোনও অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বা প্রোকোগুল্যান্ট উপাদান নেই, কেবল ভ্যাকুয়াম। এটি রুটিন সিরাম বায়োকেমিস্ট্রি, ব্লাড ব্যাঙ্ক এবং সেরোলজি সংক্রান্ত পরীক্ষা, বিভিন্ন জৈব রাসায়নিক এবং ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষা, যেমন সিফিলিস, হেপাটাইটিস বি পরিমাণ নির্ধারণ ইত্যাদির জন্য ব্যবহার করা হয়। রক্ত আঁকার পরে এটিকে ঝাঁকাতে হবে না। নমুনা প্রস্তুতির ধরন হল সিরাম। রক্ত নেওয়ার পরে, এটি 30 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে 37 ডিগ্রি জলের স্নানে রাখা হয়, সেন্ট্রিফিউজ করা হয় এবং উপরের সিরামটি পরে ব্যবহারের জন্য ব্যবহার করা হয়।
B. দ্রুত সিরাম টিউব (কমলা মাথার আবরণ)
রক্ত সংগ্রহের টিউবে জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করার জন্য একটি জমাট থাকে। দ্রুত সিরাম টিউব 5 মিনিটের মধ্যে সংগৃহীত রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। এটি জরুরী সিরাম সিরিজ পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত। এটি দৈনিক জৈব রসায়ন, অনাক্রম্যতা, সিরাম, হরমোন ইত্যাদির জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত জমাটবদ্ধ পরীক্ষা টিউব। রক্ত তোলার পর, উল্টে এবং 5-8 বার মেশান। তাপমাত্রা কম হলে, এটিকে 37 ডিগ্রী ওয়াটার বাথের মধ্যে 10-20মিনিটের জন্য রাখা যেতে পারে এবং উপরের সিরামটি পরবর্তীতে ব্যবহারের জন্য সেন্ট্রিফিউজ করা যেতে পারে।
C. জড় বিচ্ছেদ জেল অ্যাক্সিলারেটর টিউব (সোনার মাথার কভার)
জড় বিভাজক জেল এবং জমাট রক্ত সংগ্রহ নল যোগ করা হয়. সেন্ট্রিফিউগেশনের পরে নমুনাগুলি 48 ঘন্টার জন্য স্থিতিশীল থাকে। Procoagulants দ্রুত জমাট প্রক্রিয়া সক্রিয় এবং জমাট প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করতে পারেন. প্রস্তুতকৃত নমুনার ধরন হল সিরাম, যা জরুরী সিরাম জৈব রাসায়নিক এবং ফার্মাকোকিনেটিক পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত। সংগ্রহের পরে, 5-8 বার উল্টে এবং মিশ্রিত করুন, 20-30 মিনিটের জন্য সোজা হয়ে দাঁড়ান, এবং পরে ব্যবহারের জন্য সুপারনাট্যান্টকে সেন্ট্রিফিউজ করুন।
D. সোডিয়াম সাইট্রেট ইএসআর টেস্ট টিউব (কালো ক্যাপ)
ESR পরীক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় সোডিয়াম সাইট্রেটের ঘনত্ব হল 3.2 শতাংশ (0.109 mol/L এর সমতুল্য), এবং রক্তে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের অনুপাত হল 1:4৷ 3.8 শতাংশ সোডিয়াম সাইট্রেটের 0.4mL ধারণ করে, এবং রক্ত 2.0mL করে। এটি এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারের জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা টিউব। নমুনার ধরন হল প্লাজমা, যা ESR-এর জন্য উপযুক্ত। রক্ত আঁকার পরপরই, উল্টিয়ে 5-8 বার মেশান। ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকান. জমাট ফ্যাক্টর পরীক্ষার জন্য এটি এবং টেস্ট টিউবের মধ্যে পার্থক্য হল যে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের ঘনত্ব রক্তের অনুপাত থেকে আলাদা, যা বিভ্রান্ত করা উচিত নয়।
ই. সোডিয়াম সাইট্রেট জমাট পরীক্ষা টিউব (হালকা নীল ক্যাপ)
সোডিয়াম সাইট্রেট প্রধানত রক্তের নমুনায় ক্যালসিয়াম আয়ন চেলেটিং করে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট হিসেবে কাজ করে। ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরির স্ট্যান্ডার্ডাইজেশনের জন্য জাতীয় কমিটি দ্বারা প্রস্তাবিত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ঘনত্ব হল 3.2 শতাংশ বা 3.8 শতাংশ (0.109mol/L বা {{10}}.129mol এর সমতুল্য /L), এবং রক্তে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের অনুপাত হল 1:9। ভ্যাকুয়াম ব্লাড কালেকশন টিউবটিতে 3.2 শতাংশ সোডিয়াম সাইট্রেট অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের প্রায় 0.2 মিলি এবং রক্ত 2.0 এমএল সংগ্রহ করা হয়। নমুনা প্রস্তুতির ধরন পুরো রক্ত বা প্লাজমা। সংগ্রহের পরপরই, উল্টিয়ে 5-8 বার মিশ্রিত করুন। সেন্ট্রিফিউগেশনের পরে, উপরের প্লাজমাটি ব্যবহারের জন্য নিন। জমাট পরীক্ষা, PT, APTT, জমাট ফ্যাক্টর পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত।
F. Heparin anticoagulation টিউব (সবুজ ক্যাপ)
রক্ত সংগ্রহের টিউবে হেপারিন যোগ করা হয়েছিল। হেপারিনের সরাসরি অ্যান্টিথ্রোমবিনের প্রভাব রয়েছে, যা নমুনার জমাট বাঁধার সময়কে দীর্ঘায়িত করতে পারে। জরুরী এবং বেশিরভাগ জৈব রাসায়নিক পরীক্ষার জন্য, যেমন লিভার ফাংশন, কিডনি ফাংশন, রক্তের লিপিড, রক্তে শর্করা ইত্যাদি। এটি লোহিত রক্তকণিকার ভঙ্গুরতা পরীক্ষা, রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ, হেমাটোক্রিট পরীক্ষা, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপনের হার এবং সাধারণ জৈব রাসায়নিক নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত, কিন্তু নয়। রক্ত জমাট পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত। অত্যধিক হেপারিন শ্বেত রক্তকণিকা একত্রিত করতে পারে এবং শ্বেত রক্তকণিকা গণনার জন্য ব্যবহার করা যাবে না। এটি লিউকোসাইট শ্রেণীবিভাগের জন্যও উপযুক্ত নয় কারণ এটি রক্তের ফিল্মকে হালকা নীল পটভূমিতে দাগ দিতে পারে। এটি রক্তের রিওলজির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। নমুনার ধরন হল প্লাজমা। রক্ত সংগ্রহের পরপরই, উল্টে দিন এবং 5-8 বার মিশ্রিত করুন এবং উপরের প্লাজমাটি ব্যবহারের জন্য নিন।
G. প্লাজমা সেপারেশন টিউব (হালকা সবুজ হেড কভার)
জড় বিচ্ছেদ রাবার টিউবে হেপারিন লিথিয়াম অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট যোগ করা রক্তরস দ্রুত পৃথকীকরণের উদ্দেশ্য অর্জন করতে পারে, যা ইলেক্ট্রোলাইট পরীক্ষার জন্য সেরা পছন্দ। জরুরী এবং বেশিরভাগ জৈব রাসায়নিক পরীক্ষা-নিরীক্ষার জন্য, যেমন লিভার ফাংশন, কিডনি ফাংশন, রক্তের লিপিড, ব্লাড সুগার, ইত্যাদি। প্লাজমার নমুনা সরাসরি মেশিনে লোড করা যেতে পারে এবং রেফ্রিজারেশনের অধীনে 48 ঘন্টা স্থিতিশীল থাকে। এটি রক্তের রিওলজির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। নমুনার ধরন হল প্লাজমা। রক্ত সংগ্রহের পরপরই, উল্টে দিন এবং 5-8 বার মিশ্রিত করুন এবং উপরের প্লাজমাটি ব্যবহারের জন্য নিন।
H, পটাসিয়াম অক্সালেট/সোডিয়াম ফ্লোরাইড (ধূসর মাথার আবরণ)
সোডিয়াম ফ্লোরাইড হল একটি দুর্বল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, যা সাধারণত পটাসিয়াম অক্সালেট বা সোডিয়াম ইথিওডেটের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় এবং এর অনুপাত সোডিয়াম ফ্লোরাইডের 1 অংশ এবং পটাসিয়াম অক্সালেটের 3 অংশ। এই মিশ্রণের 4mg 1ml রক্ত 23 দিনের মধ্যে জমাট বাঁধতে পারে না এবং চিনির পচনকে বাধা দেয়। এটি urease পদ্ধতি দ্বারা ইউরিয়া নির্ধারণের জন্য বা ক্ষারীয় ফসফেটেস এবং অ্যামাইলেজ নির্ধারণের জন্য ব্যবহার করা যাবে না। এটি রক্তে শর্করার পরীক্ষার জন্য সুপারিশ করা হয়। এতে সোডিয়াম ফ্লোরাইড বা পটাসিয়াম অক্সালেট বা ডিসোডিয়াম ইথিলেনেডিয়ামিনেটেট্রাসেটেট (EDTA-Na) স্প্রে রয়েছে, যা গ্লুকোজ বিপাকের এনোলেজ কার্যকলাপকে বাধা দিতে পারে। রক্ত আঁকার পর, উল্টিয়ে 5-8 বার মেশান। তরল প্লাজমা ব্যবহারের জন্য সংরক্ষিত, এবং এটি দ্রুত রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের জন্য একটি বিশেষ টিউব।
I. EDTA anticoagulation টিউব (বেগুনি হেড কভার)
Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA, molecular weight 292) এবং এর লবণ হল একটি অ্যামিনো পলিকারবক্সিলিক অ্যাসিড, যা সাধারণ হেমাটোলজি পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত, এবং রক্তের রুটিন, গ্লাইকোসিলেটেড হিমোগ্লোবিন এবং রক্তের গ্রুপ পরীক্ষার জন্য পছন্দের টেস্ট টিউব। জমাট পরীক্ষা এবং প্লেটলেট ফাংশন পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত নয়, পিসিআর পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত ক্যালসিয়াম আয়ন, পটাসিয়াম আয়ন, সোডিয়াম আয়ন, আয়রন আয়ন, ক্ষারীয় ফসফেটেস, ক্রিয়েটাইন কিনেজ এবং লিউসিন অ্যামিনোপেপ্টিডেস নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত নয়। ভ্যাকুয়াম টিউবের ভেতরের দেয়ালে 2.7 শতাংশ EDTA-K2 দ্রবণ 100ml স্প্রে করুন, 45 ডিগ্রিতে ব্লো ড্রাই করুন, 2ml পর্যন্ত রক্ত সংগ্রহ করুন, রক্ত তোলার পরপরই 5-8 বার উল্টে দিন এবং মেশান এবং ব্যবহারের জন্য ভালোভাবে মেশান। নমুনার ধরন পুরো রক্ত, যা ব্যবহারের আগে সমানভাবে মিশ্রিত করা প্রয়োজন।
ভ্যাকুয়াম রক্ত সংগ্রহের টিউবগুলির জন্য সতর্কতা
উ: ভ্যাকুয়াম রক্ত সংগ্রহের টিউব নির্বাচন এবং ইনজেকশনের ক্রম
পরীক্ষা করা আইটেম অনুযায়ী সংশ্লিষ্ট পরীক্ষা টিউব নির্বাচন করুন. ব্লাড ইনজেকশন সিকোয়েন্স হল কালচার ফ্লাস্ক, সাধারণ টেস্ট টিউব, কঠিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টযুক্ত টেস্ট টিউব এবং তরল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টযুক্ত টেস্ট টিউব।
এই ক্রম অনুসরণ করার উদ্দেশ্য হল নমুনা সংগ্রহের কারণে বিশ্লেষণাত্মক ত্রুটিগুলি হ্রাস করা।
রক্ত বিতরণের আদেশ:
①গ্লাস টেস্ট টিউব ব্যবহার করার ক্রম: রক্তের কালচার টেস্ট টিউব, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ছাড়া সিরাম টিউব, সোডিয়াম সাইট্রেট অ্যান্টিকোয়াগুলেশন টেস্ট টিউব, অন্যান্য অ্যান্টিকোআগুল্যান্ট টেস্ট টিউব।
②প্লাস্টিকের টেস্ট টিউব ব্যবহারের ক্রম: ব্লাড কালচার টেস্ট টিউব (হলুদ), সোডিয়াম সাইট্রেট অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন টেস্ট টিউব (নীল), রক্ত জমাট বাঁধা অ্যাক্টিভেটর বা জেল বিচ্ছেদ সহ বা ছাড়া সিরাম টিউব, জেল হেপারিন টিউব (সবুজ), EDTA অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন টিউব (বেগুনি), এবং রক্তের গ্লুকোজ ব্রেকডাউন ইনহিবিটর টিউব (ধূসর)।
B. রক্ত সংগ্রহের স্থান এবং ভঙ্গি
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রস্তাবিত পদ্ধতি অনুসারে শিশু এবং ছোট শিশুরা বুড়ো আঙুল বা গোড়ালির মধ্যবর্তী এবং পার্শ্বীয় সীমানা থেকে রক্ত নিতে পারে, বিশেষত মাথা এবং জুগুলার শিরা বা সামনের ফন্টানেল শিরা।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, কনজেশন এবং শোথ ছাড়াই মধ্য কিউবিটাল শিরা, হাতের পিছনে, কব্জির জয়েন্ট ইত্যাদি বেছে নিন এবং পৃথক রোগীদের মধ্যে শিরাটি কনুই জয়েন্টের পিছনে থাকে।
বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিকের রোগীরা বেশি বসার অবস্থান নেয় এবং ওয়ার্ডের রোগীরা আরও বেশি বসার অবস্থান নেয়। রক্ত নেওয়ার সময়, শিরাস্থ সংকোচন রোধ করতে রোগীকে শিথিল করতে এবং পরিবেশ উষ্ণ রাখতে নির্দেশ দিন। সংযম সময় খুব দীর্ঘ হওয়া উচিত নয়, এবং এটি বাহু বীট নিষিদ্ধ, অন্যথায় এটি স্থানীয় রক্তের ঘনত্ব বা জমাট সিস্টেম সক্রিয় করতে পারে। সুচ রক্তে আঘাত করছে তা নিশ্চিত করার জন্য খোঁচার জন্য একটি ঘন এবং সহজে ঠিক করা যায় এমন রক্তনালী বেছে নেওয়ার চেষ্টা করুন। সুচ সন্নিবেশের কোণ সাধারণত 20-30 ডিগ্রি হয়। রক্ত ফিরে দেখার পরে, সমান্তরালভাবে সামান্য এগিয়ে যান এবং তারপর ভ্যাকুয়াম টিউব লাগান। পৃথক রোগীদের রক্তচাপ কম থাকে। খোঁচা দেওয়ার পরে, কোনও ফেরত রক্ত হয় না, তবে নেগেটিভ প্রেসার টিউব লাগানোর পরে, রক্ত বেরিয়ে যায়।
C. রক্ত সংগ্রহের টিউবের মেয়াদ কঠোরভাবে পরীক্ষা করুন
এটি অবশ্যই বৈধতার সময়ের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং রক্ত সংগ্রহের নলটিতে বিদেশী পদার্থ বা পলি থাকলে ব্যবহার করা উচিত নয়।
D. বারকোড সঠিকভাবে পেস্ট করুন
ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে বারকোডটি প্রিন্ট করুন এবং চেক করার পর সামনের দিকে পেস্ট করুন এবং বারকোড রক্ত সংগ্রহের টিউবের স্কেলকে কভার করতে পারে না।
E. সময়মত পরিদর্শন
রক্তের নমুনা সংগ্রহের পর 2 ঘন্টার মধ্যে পরিদর্শনের জন্য পাঠাতে হবে যাতে প্রভাবের কারণগুলি কম হয়। পরিদর্শনের জন্য জমা দেওয়ার সময়, শক্তিশালী আলোর এক্সপোজার, বাতাস এবং বৃষ্টি থেকে আশ্রয়, অ্যান্টি-ফ্রিজ, অ্যান্টি-হাই তাপমাত্রা, অ্যান্টি-শেক এবং অ্যান্টি-হেমোলাইসিস এড়িয়ে চলুন।
F. স্টোরেজ তাপমাত্রা
রক্ত সংগ্রহের টিউবগুলির স্টোরেজ পরিবেশের তাপমাত্রা হল {{0}} ডিগ্রি। যদি স্টোরেজ তাপমাত্রা 0 ডিগ্রি বা 0 ডিগ্রির কম হয়, তাহলে এটি রক্ত সংগ্রহের টিউব ফেটে যেতে পারে।
জি, প্রতিরক্ষামূলক ল্যাটেক্স কভার
পাংচার সূচের শেষে ল্যাটেক্স হাতা রক্ত সংগ্রহের টেস্ট টিউবকে রক্তপাত এবং আশেপাশের অঞ্চলকে দূষিত করা থেকে বিরত রাখতে পারে এবং পরিবেশ দূষণ রোধ করতে রক্ত সংগ্রহকে সিল করার ভূমিকা পালন করে। ল্যাটেক্স হাতা অপসারণ করা উচিত নয়. একাধিক টিউব থেকে রক্তের নমুনা সংগ্রহ করার সময়, রক্ত সংগ্রহের সুইয়ের রাবার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।